Treinamento dos músculos do assoalho pélvico na Gestação
A gestação e puerpério são períodos na vida da mulher que ocorrem alterações físicas, hormonais e emocionais. É um período cheio de emoções, de mudança, de adaptações. Não só falando pela chegada do bebe, mas o corpo da mulher está se transformando. Para gestar uma vida dentro de si, a mulher passou por várias transformações, agora que o bebe nasceu, seu corpo tem que voltar ao estado pré gravídico. E isso vai de alterações hormonais, alterações anatômicas e também alterações psicossociais (Oliveira 2007).
As alterações que ocorrem no corpo da mulher durante a gravidez, vai além das alterações posturais, que são mais comentadas. Porém a gestação e parto, ocorrem alterações fisiológicas que podem afetar o assoalho pélvico (AP) da mulher, e essas alterações são pouco faladas (Lemos 2013). Essas alterações que ocorrem no AP podem levar a disfunções dos músculos do assoalho pélvico, como a incontinência urinaria, incontinência fecal e a disfunção sexual.
A fisioterapia durante a gestação além de visar a prevenção das disfunções musculo esqueléticas que ocorrem na gravidez, também deve incluir o treinamento dos músculos do assoalho pélvico (TMAP). A realização do TMAP durante a gravidez diminui o risco de da mulher apresentar IU durante a gravidez e puerpério (Hay-Smith et al, 2010).Além disso o TMAP pode melhorar hipertrofia muscular, melhorando e/ou mantendo a função sexual das gestantes e no pós-parto (Citak, 2010). Ocorre também a flexibilidade, a força o controle motor facilitando desse modo o período expulsivo (Bo, Fleten, Nystad, 2009). A incidência de laceração durante o período expulsivo também é menor nas gestantes que realizam o TMAP, sendo que a recuperação do assoalho pélvico no pós-parto é mais rápida.
A fisioterapia pélvica durante a gestação e o puerpério é de extrema importância, sendo ainda pouco conhecida pelas mulheres. A realização de TMAP durante a gravidez é amplamente respaldado sobre seus benefícios. Através de um programa supervisionado e especializado, o TMAP é capaz de manter a atividade funcional, favorecendo o mecanismo fisiológico de continência urinaria, fecal, e da função sexual.
As alterações que ocorrem no corpo da mulher durante a gravidez, vai além das alterações posturais, que são mais comentadas. Porém a gestação e parto, ocorrem alterações fisiológicas que podem afetar o assoalho pélvico (AP) da mulher, e essas alterações são pouco faladas (Lemos 2013). Essas alterações que ocorrem no AP podem levar a disfunções dos músculos do assoalho pélvico, como a incontinência urinaria, incontinência fecal e a disfunção sexual.
A fisioterapia durante a gestação além de visar a prevenção das disfunções musculo esqueléticas que ocorrem na gravidez, também deve incluir o treinamento dos músculos do assoalho pélvico (TMAP). A realização do TMAP durante a gravidez diminui o risco de da mulher apresentar IU durante a gravidez e puerpério (Hay-Smith et al, 2010).Além disso o TMAP pode melhorar hipertrofia muscular, melhorando e/ou mantendo a função sexual das gestantes e no pós-parto (Citak, 2010). Ocorre também a flexibilidade, a força o controle motor facilitando desse modo o período expulsivo (Bo, Fleten, Nystad, 2009). A incidência de laceração durante o período expulsivo também é menor nas gestantes que realizam o TMAP, sendo que a recuperação do assoalho pélvico no pós-parto é mais rápida.
A fisioterapia pélvica durante a gestação e o puerpério é de extrema importância, sendo ainda pouco conhecida pelas mulheres. A realização de TMAP durante a gravidez é amplamente respaldado sobre seus benefícios. Através de um programa supervisionado e especializado, o TMAP é capaz de manter a atividade funcional, favorecendo o mecanismo fisiológico de continência urinaria, fecal, e da função sexual.
Referencias:
Lemos, A. Fisioterapia Baseada em Evidências. 2013, ed. 1, Rio de Janeiro.
Hay-Smith et al. PelvicFloormuscle training for preventionandtreatmentofurinaryandfecalincontinence in antenatalandpostnatalwomen. Cochrane DatabaseofSystematicReviews, 2010.
Bø K1, Fleten C, Nystad W.Effectofantenatalpelvicfloormuscle training on labor andbirth. ObstetGynecol. 2009 Jun;113(6):1279-84.
Hay-Smith et al. PelvicFloormuscle training for preventionandtreatmentofurinaryandfecalincontinence in antenatalandpostnatalwomen. Cochrane DatabaseofSystematicReviews, 2010.
Bø K1, Fleten C, Nystad W.Effectofantenatalpelvicfloormuscle training on labor andbirth. ObstetGynecol. 2009 Jun;113(6):1279-84.